2013年4月14日(日) 街コンcollection×つくば お申込みフォーム

携帯の初期設定でPCメール拒否になっています端末もございますので
携帯から申し込まれる場合は、必ず以下ドメインからのメールを受信できるよう
ドメイン指定受信の設定をお願いします。

可能であればPCメールからの登録をオススメ致します。
ドメイン指定受信⇒@maticon-gogo.com 

すぐに代表者様のアドレスに登録完了メールが届きます。
万が一、3分以内にメールが届かない場合は、
メールアドレスの入力ミス、迷惑メールフォルダに誤って振り分けられている
可能性もございますのでご確認ください。
※携帯電話は到着が遅い場合があります

携帯で何度かやっても返信メールがこない場合は、
PCメールから再度お送り頂ければ幸いです。

* は必須入力です。
2013年4月14日 街コンcollection×つくば

性別(同姓2名グループ)必須

代表者名必須

フリガナ必須

生年月日必須

電話番号必須

メールアドレス必須

ご住所必須

このイベントはどこで知りましたか?必須

今後のお知らせを受け取る必須

御名前(2人目)必須

フリガナ(2人目)必須

生年月日(2人目)必須

電話番号(2人目)必須

メールアドレス(2人目)必須

住所(2人目)必須

このイベントはどこで知りましたか?必須

今後のお知らせを受け取る(2人目)必須

参加者は二人とも20歳以上です。必須