新規会員登録
お名前必須	（姓） 　（名）
フリガナ必須	（セイ） 　（メイ）
メールアドレス必須
性別必須	男女
生年月日必須	1926(昭和元)年 1927(昭和2)年 1928(昭和3)年 1929(昭和4)年 1930(昭和5)年 1931(昭和6)年 1932(昭和7)年 1933(昭和8)年 1934(昭和9)年 1935(昭和10)年 1936(昭和11)年 1937(昭和12)年 1938(昭和13)年 1939(昭和14)年 1940(昭和15)年 1941(昭和16)年 1942(昭和17)年 1943(昭和18)年 1944(昭和19)年 1945(昭和20)年 1946(昭和21)年 1947(昭和22)年 1948(昭和23)年 1949(昭和24)年 1950(昭和25)年 1951(昭和26)年 1952(昭和27)年 1953(昭和28)年 1954(昭和29)年 1955(昭和30)年 1956(昭和31)年 1957(昭和32)年 1958(昭和33)年 1959(昭和34)年 1960(昭和35)年 1961(昭和36)年 1962(昭和37)年 1963(昭和38)年 1964(昭和39)年 1965(昭和40)年 1966(昭和41)年 1967(昭和42)年 1968(昭和43)年 1969(昭和44)年 1970(昭和45)年 1971(昭和46)年 1972(昭和47)年 1973(昭和48)年 1974(昭和49)年 1975(昭和50)年 1976(昭和51)年 1977(昭和52)年 1978(昭和53)年 1979(昭和54)年 1980(昭和55)年 1981(昭和56)年 1982(昭和57)年 1983(昭和58)年 1984(昭和59)年 1985(昭和60)年 1986(昭和61)年 1987(昭和62)年 1988(昭和63)年 1989(平成元)年 1990(平成2)年 1991(平成3)年 1992(平成4)年 1993(平成5)年 1994(平成6)年 1995(平成7)年 1996(平成8)年 1997(平成9)年 1998(平成10)年 1999(平成11)年 2000(平成12)年 2001(平成13)年 2002(平成14)年 2003(平成15)年 2004(平成16)年 2005(平成17)年 2006(平成18)年 2007(平成19)年 2008(平成20)年 2009(平成21)年 2010(平成22)年 2011(平成23)年 2012(平成24)年 2013(平成25)年 2014(平成26)年 2015(平成27)年 2016(平成28)年 2017(平成29)年 2018(平成30)年  /  1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月  /  1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日
ご連絡先電話番号必須	-  -
都道府県必須	北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 海外
住所必須
建物名・部屋番号必須
現在のお住まいの種類必須	アパート賃貸マンション持ちマンション会社社宅借家持ち家実家県営住宅市営住宅その他
居住年数(〇年〇ヶ月)必須
毎月の家賃(円)必須
ご家族状況必須	配偶者あり(子供あり)配偶者あり(子供なし)独身(家族と同居)独身(家族と別居)母子家庭
職業必須	会社員公務員法人代表者個人事業主派遣社員契約社員パートアルバイト主婦その他
勤務先名必須
勤続年数(〇年〇ヶ月)必須
平成29年分のご年収(万円)必須
平成30年分のご年収(万円)必須
同居所得合算者必須	無し有り(会社員)有り(公務員)有り(法人代表者)有り(個人事業主)有り(派遣社員)有り(契約社員)有り(パートアルバイト)有り(その他)
同居所得合算者有の場合 勤務先名必須
同居所得合算者有の場合 勤続年数(〇年〇ヶ月)必須
同居所得合算者有の場合 前年度年収(万円)必須
購入予定時期必須	1ケ月以内2ケ月以内3ケ月以内その他
購入希望価格帯(万円)必須
現在、気になる物件はありますか？必須	無し有り
気になる物件の内容をお知らせください？ (例)〇〇市〇〇　〇号棟　〇〇万円
住宅購入用の自己資金(万円)必須
現在のローンのお借入状況必須	無し有り(100万円以内)有り(200万円以内)有り(300万円以内)有り(400万円以上)
現在のお借入を住宅ローンへおとりまとめ希望必須	無し有り
住宅ローン仮審査履歴必須	無し(仮審査をした事が無い)有り(否決)有り(承認)
仮審査有り(承認)の金融機関名必須
仮審査有り(承認)の借入申込金額(万円)必須
最近３ヶ月以内に医師の治療・投薬を受けた事がありますか？必須	無し有り
最近３ヶ月以内に手術、または２週間以上の医師の治療を受けた事がありますか？必須	無し有り
現在のお借入及び、過去のお借入において、お支払いが滞ったことがありますか？必須	無し有り
会員規約　同意確認必須	会員規約に同意します
CFRE㈱担当者から会員様へのご連絡希望の有無必須	(無し)こちらから連絡差し上げます(有り)ご連絡ください