スケートあそび申込用紙

必須参加日程について

必須参加者氏名
姓と名の間はスペースを入れてください。

必須ふりがな

必須性別

必須学年（組、学年）

必須繋がりやすいお電話番号

必須連絡先番号の続柄

必須メールアドレス

必須現在、当クラブの教室に参加されていますか

必須靴のサイズ(㎝)について
　※靴のサイズ変更は行っておりますが、多数の方がおられるため、スタート時間が大幅に遅れてしまいます。ですので、正確な靴のサイズ（現在はいている靴のサイズ）にご協力ください。

必須スケート経験について

必須スケートのレベルについて

必須ヘルメット着用について
自転車用ヘルメットをご自身でお持ちの場合は、ご持参いただいても構いません。また、現地でレンタルも可能ですので、滑走の様子を見て着用する場合もございます。

必須今回スケートあそびにご参加いただいた決め手はどのような事ですか。（複数選択可）

任意理由をお聞かせください。（ご紹介氏名があればご記入ください。）

任意何か希望されることがあれば、ご入力ください。
※同グループを希望される方は、お名前をお書きください。
（班の編成上、ご希望に添えない場合がございます。その際は、ご了承ください。）

必須現在仮申し込みとなっております。入金手続き期間は、1月28日(水)18:30までとなっております。直接窓口までお越しください。

必須1月28日(水)18:30までにご来館無き場合は、キャンセルの取り扱いとさせていただきますので、ご了承ください。順次、キャンセル待ちの方をご案内させていただきます。