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【アートピアウインドアンサンブルアカデミー4期】


必要事項をご記入の上、確認ボタンをクリックしてください。
※※※数字は全て半角でご記入ください※※※

※※※「yc@bunka758.or.jp」へ、保護者の方のサインを
撮影した写真をお送りください。
タイトルに
「【アカデミー 保護者サイン】山田太郎(←参加者の氏名)」
をご入力ください※※※

※※※「yc@bunka758.or.jp」からのメールが
受信できるよう、設定をお願いいたします※※※
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【アートピアウインドアンサンブルアカデミー4期】
姓名必須 (姓)  (名)
フリガナ
(全角カタカナ)必須
(セイ)  (メイ)
性別必須
年齢
(例)18必須
学年
(例)高2
学校名(団体名)
※無ければ「無し」と記入してください。必須
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住所
(半角数字)必須
建物名・部屋番号
(半角数字)
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(半角英数字)
※受付後、連絡用メールグループに登録していただきます。 必須
ご連絡先電話番号
(半角数字)必須
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その他電話番号
(半角数字)
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FAX
(半角数字)
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〈未成年必須〉保護者の同意
〈未成年必須〉
保護者氏名
〈未成年必須〉
保護者電話番号
(半角数字)
過去のアカデミー参加回数必須
希望コース
※使用する楽器・譜面台はご自身でご用意ください。
打楽器はスティックをご用意ください。必須
〈【アカデミー】必須〉
演奏年数
(例)2年
〈【アカデミー】必須〉
所有楽器
※複数回答可。「その他」は備考欄に追記。
〈【アカデミー】
初級コース/中・上級コース必須〉
参加楽器
〈【アカデミー】
管楽器基礎 必須〉
参加楽器
備考
※お問合せは
yc@bunka758.or.jp
まで。

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