TRY GYMKHANA エントリー


必要事項をご記入の上、確認ボタンをクリックしてください。

このフォームは、受付を終了しております。
TRY GYMKHANA エントリー

姓名必須

フリガナ必須

ニックネーム

メールアドレス必須

性別必須

生年月日必須  /  / 

血液型必須

連絡先電話番号(本人)必須

緊急連絡先(本人以外)必須

緊急連絡先の方のお名前必須

郵便番号必須

都道府県必須

住所必須

建物名・部屋番号

参加車両必須

TRY GYMKHANA クラス必須

参加項目 (当てはまらない方はなしにチェックしてください)必須

保護者氏名 ※16歳、20歳未満の場合、保護者の同意と同伴が必要です。

その他 (当てはまらない方はなしにチェックしてください)必須

大会に向けて一言必須

誓約書について

誓約書必須

このフォームは、受付を終了しております。