協議会会員仮申込みフォーム
申込者姓名必須	（姓） 　（名）
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性別	男女
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住所必須
会社名（団体名）
カイシャフリガナ
部署
役職
業種
会社住所
入会会員種別必須	個人会員企業会員賛助会員
申込み口数必須
関係資料送付先必須	申込者住所に郵送希望職場住所に郵送希望申込者にメール希望
入会を希望した理由(任意・複数回答可)	活動の内容や宇宙に興味があるから自分自身や自社の得意分野が生かせそうだから人工衛星等の開発に直接関わってみたいから最新の研究・開発状況を知りたいから会員や知人・家族に紹介されたから
注意事項(必読)必須	以下をお読みになりご承諾いただけましたら全てにチェックを入れてください本フォームからお申し込み後、数日内に入会に関するご案内をご希望の「関係資料送付先」にお送りします。その際メールでの受信を希望された方は本会からのメールが受信できるメールアドレスをご登録ください。会員は、1年ごとの新たな登録により更新します。どのタイミングで入会しても会費は同額です(日割り・月割りはございません)。退会に関しては、別途ご連絡を承ります。メール等でお知らせください。入会後、会員専用のメーリングリストに登録し、本会の活動等に関するメールをお送りする場合があります。
連絡事項