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TEL
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FAX
-
-
「スピリットアート」の背景色をご記入下さい(記入例:牡丹色/紫水におまかせ
他)
必須
【オプション】開運言魂セッションに関して
必須
不要
対面60分
対面90分
対面120分
オンライン60分(無料)
オンライン90分(無料)
オンライン120分
【オプション】開運グッズに関して
必須
不要
名刺
アクセサリー
アクリルプレート
(以下4項目はオプションご希望の方のみ)○アクセサリーお申込の方:ご希望のヘッドの種類
ローズクオーツ
スワロフスキースクエア
スワロフスキー雫型
複数(最後の項目に詳細お書き下さい)
紫水におまかせ
○スワロフスキー(スクエアと雫型)をご希望の方:ご希望の種類
ゴールド
紫(スクエアのみ)
オーロラ
ブルー
ブラック
複数(最後の項目に詳細お書き下さい)
紫水におまかせ
○どのアクセサリーをご購入すればよいか分らない場合、紫水による開運アクセサリー選択のアドバイスを希望しますか?
希望しない
希望する
○開運名刺お申込の方”オプションに関して
不要
名刺オプション1希望
名刺オプション2希望
お支払い方法(次のどちらかをお選び下さい)
必須
銀行振込
カード決済(PayPal)
完成後の神社参拝(参列は紫水のみ/詳細:http://miraclekototamart.jp/sp_order.htm#sanpai)
希望しない
希望する
言魂文字や紫水(のホームページやブログ)は何が切っ掛けでご存知になられましたか?
必須
その他何かございましたらご記入下さいませ
(アクセサリーを複数ご希望の場合、また紫水からアクセサリー選択のアドバイスご希望の場合はどのような変化や状態を望むかお書き下さい)
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