第16回バースカラーインストラクター認定講座(早期割) お申込フォーム


お申込みありがとうございます。

バースカラーインストラクター認定講座
  正規価格:199,500円(税込)
→ 早割価格:168,000円(税込)(2月28日まで)とさせていただきます。

必要事項をご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。

[注意事項]

※ 金額には講習代、宿泊代(ツイン)、食事代(ディーナー、朝食、ランチ)、消費税が含まれております。
※ 部屋のタイプは人数の都合により、ご希望に添えない場合がございます。
※ 会場までの交通費は含まれていません。
※ シングル代金のお支払いは、お支払い金額に3,500円プラスしてお振込みいただくか、または現地にてご清算します。
※ ご宿泊されない方は、8,000円引きとさせていただきます。
 ディナー、ランチは付きます。


【受講規約】 http://birthcolor.jp/students.html 
【インストラクター規約 】 http://birthcolor.jp/kiyaku.html 
をご確認し、同意の上お申し込みください。

[メール受信設定について]
申し込みが完了すると申請メールアドレスへメールが届きます(自動配信)
※お申し込み前に必ず、info@birthcolor.jp からのメールが
 受信可能な設定
にしてください。(このメールアドレスへの返信不可)
 ご不明な点は紹介インストラクターまたはinfo@bairthcolor.jpへお問合せください。
※万が一、5分以内(携帯からのお申込みは10分以内)にメールが
 届かない場合は、メールアドレスの入力ミスが考えられますので、
 大変お手数ですが、再度入力をお願いします。


* は必須入力です。
このフォームは、受付を終了しております。
第16回バースカラーインストラクター認定講座(早期割) お申込フォーム
お名前必須 (姓)  (名)
フリガナ
*全角カタカナ必須
(セイ)  (メイ)
生年月日必須  /  / 

性別必須

血液型必須

利き手

郵便番号必須  - 

都道府県必須

住所必須

建物名・部屋番号

TEL  -  - 

携帯電話必須

メールアドレス必須

メールアドレス(確認用)
※ミス防止の為、2回入力をお願いいたします。必須

携帯メールアドレス

ご紹介インストラクター名

マイスター認定番号

お支払方法必須

宿泊部屋タイプ希望必須

同室希望者

各規約・キャンセルポリシーを確認の上同意いたします必須

備考

メルマガ購読希望

このフォームは、受付を終了しております。