必須姓名
任意フリガナ
必須メールアドレス
必須ご連絡先電話番号
必須参加料
任意一般の方:お支払い方法
任意銀行振込の場合の名義(カタカナ)
任意紹介者名(紹介者ありの場合は必須です)
必須9月4日(水)、9月18日(水)、10月2日(水)、10月16日(水)、10月30日(水)の全日程20:00-21:30にすべて出席出来る方が対象です。
任意備考欄