必須《以下に該当していない事をご確認の上、申込フォームに進んでください》
活動性肝炎、肝硬変、癌、痩せ型の糖尿病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の方 精神病、狭心症、心室性不整脈、その他すでに臓器障害を起こしている方、 副腎皮質ホルモン剤投与中の方、その他投薬を中断すると危険のある方、 過去に心筋梗塞や脳卒中を起こした方、 ステロイド投与中の方 ひどい貧血症の方（目安 ヘモグロビン値11.5以下） 痩せすぎの方(目安 BMI18.5以下） 妊婦、完全授乳中の方 重度の低血糖症の方 15歳以下の方
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必須都道府県
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必須今回のゆるファスの参加目的を簡単にご記入ください
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任意ゆるファスについてご質問や不安に思うことなどあればご記入ください
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必須本お申し込みフォーム送信後、数分以内に自動返信にて、ご登録メールアカウントへお支払い内容詳細（銀行振込）をお送りしますので必ずご確認ください。
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必須2月17日20時から開催のキックオフ・説明会の参加は可能ですか？
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