ダンディーコンサル初回申込みフォーム（期間限定モニター価格）

必要事項をご記入の上、
確認ボタンをクリックしてください。

※携帯アドレスからお申込の場合は、
【mail@aimi-salon.com】からのメールを受信できるよう、
設定の変更をお願いします。

ダンディーコンサル初回申込みフォーム（期間限定モニター価格）
姓名必須	（姓）　（名）
メールアドレス必須
職業必須	会社員公務員自営業フリーランス・自由業会社経営・役員主婦学生パート・アルバイト無職その他
生年月日必須	/ /
ご連絡先電話番号必須	- -
都道府県必須
恋人・パートナーの有無必須	ありなし
結婚歴の有無必須	ありなし
ご希望の決済方法必須	事前銀行振込みPaypal決済
希望日時を本日より４日目以降、２時間枠で記入ください。（例：１０月１３日１３時～１５時）必須	第一希望：第二希望：第三希望：第四希望：第五希望：
コンサル方法必須	Zoom（１番推奨するアプリで使い方は簡単。スマホ・PC・タブレットをお持ちならこちらを選択）Skype（２番目に推奨。Zoomが難しいようであればこちらを選択）Facebookメッセンジャー（３番目に推奨。上の２つが難しければこちらを選択）LINE電話（４番目に推奨。上の3つが難しければこちらを選択）

すぐに登録完了メールが届きます。
3分以内にメールが届かない場合、
アドレスの入力ミスが考えられます。
お手数ですが、再度入力をお願いします。

それでも届かない場合は、
【mail@aimi-salon.com】までご連絡ください。