ご購入の方のお名前必須
連絡用メールアドレス必須
都道府県必須
市町村・番地必須
建物名・部屋番号
ご希望のお支払方法必須
配送のご希望日必須
配送の時間帯指定必須
絵本をプレゼント先への直送をご希望の場合は、お届け先の住所をご記入ください。
赤ちゃんの名前（姓、名ともにご記入ください）必須
赤ちゃんを普段呼ぶ時の名前（ニックネームなど）（例：梨花ちゃん、ようちゃん）必須
赤ちゃんの性別必須
赤ちゃんが住んでいる場所（例：柏市旭町、湖のほとり等）4ページ目、32ページ目に記載されます。必須
赤ちゃんとパパとママ以外で、絵本に登場させたい人を3名程度ご記入下さい。出産のお祝いに来た人として23ページ目、24ページ目に記載されます。（例：あきちゃん、りょうさん、横浜のおばあちゃん）
絵本の贈り主のお名前（例：秋田のじいじとばあばより、ママの心友久美子より、パパとママより等）3ページ目に記載されます。
絵本をプレゼントする日にち（お誕生日プレゼントの場合は、お誕生日の日にちにするといいかもしれません）3ページ目に記載されます。
赤ちゃんへのメッセージ（1行目）3ページ目に記載されます。
赤ちゃんへのメッセージ（2行目）3ページ目に記載されます。
出生の年月日：7ページ目に記載されます。
出生の時間：7ページ目に記載されます。
生まれた時の赤ちゃんの身長：12ページ目に記載されます。
生まれた時の赤ちゃんの体重：12ページ目に記載されます。
赤ちゃんのパパの名前：11ページ目に記載されます。（さんづけをご希望の場合は「さん」を入れてくださ必須
赤ちゃんのママの名前：11ページ目に記載されます。（さんづけをご希望の場合は「さん」を入れてくださ必須
赤ちゃんの担当医師の名前（不明でしたら「たんとうのせんせい」としてはいかがでしょうか）19ページ目に記載されます。
赤ちゃんが生まれた病院の名前（不明でしたら「まちのステキなびょういん」などとしてはいかがでしょうか）7ページ目に記載されます。必須
有料オプションのご希望
【写真オプション】枚数（最大で2枚まで）
【新規ページオプション】記載する文章を具体的にご希望をお知らせ下さい。（100文字程度以内）
【定型文の変更オプション】何ページのどこの文章を、この文章に変える、と言う風に具体的にご希望をお知らせ下さい。
ご質問、ご要望などをご記入ください。