年齢（例）18必須
学年（例）高2
学校名（団体名）※無ければ「無し」と記入してください。必須
都道府県必須
住所（半角数字）必須
建物名・部屋番号（半角数字）
メールアドレス（半角英数字）※受付後、連絡用メールグループに登録していただきます。 必須
〈2次募集〉受講料支払証明の同意
〈未成年必須〉保護者の同意
〈未成年必須〉保護者氏名
〈未成年必須〉保護者電話番号（半角数字）
過去のアカデミー参加状況※参加したもの全てにチェックをいれてください。必須
希望コース必須
〈【しっかり合奏コース】必須〉希望楽器 ※使用する楽器・譜面台はご自身でご用意ください。打楽器はスティックをご用意ください。
〈【しっかり合奏コース】必須〉演奏年数(例)2年
〈【しっかり合奏コース】必須〉所有楽器※複数回答可
確認事項必須
備考※お問合せはyc@bunka758.or.jpまで。