THE SAN-DAI大阪出場応募フォーム


現在「キャンセル待ち」扱いでの受付となっています
必要事項をご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。

すぐに登録完了メールが届きます。
万が一、3分以内にメールが届かない場合は、
メールアドレスの入力ミスが考えられますので、
大変お手数ですが、再度入力をお願いします。

* は必須入力です。
エントリー者に出場キャンセルが出た場合にはご連絡させて頂きます。
このフォームは、受付を終了しております。
THE SAN-DAI大阪出場応募フォーム
姓名必須 (姓)  (名)
フリガナ必須 (セイ)  (メイ)
エントリーネーム(姓名と同様の場合は空欄で結構です)
フリガナ
ご連絡先電話番号必須  -  - 
メールアドレス必須
性別必須
都道府県必須
職業必須
所属団体名(劇団、事務所などあれば)
Twitterアカウント
意気込み(80文字程度で)必須
HP等で告知する際、お名前、意気込みなどを掲載しても良いですか?(いいえ
の場合は「匿名希望」表記致します)必須
備考
このフォームは、受付を終了しております。