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お子様の年齢(令和7年4月1日時点)必須
お子様の身長(cm)※数字のみ必須
お子様の体重(Kg)※数字のみ必須
お子様の靴サイズ(cm)※数字のみ必須
郵便番号(ハイフンを入れて下さい)必須
都道府県必須
住所必須
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