このフォームの送信には、JavaScriptが必要です。
ザワークラウトアンケート
必要事項をご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。
すぐに登録完了メールが届きます。
万が一、3分以内にメールが届かない場合は、
メールアドレスの入力ミスが考えられますので、
大変お手数ですが、再度入力をお願いします。
*
は必須入力です。
ザワークラウトアンケート
姓名
(姓)
(名)
メールアドレス
必須
性別
必須
男
女
年代
必須
10代
20代
30代
40代
50代
60代~
職業
会社員
公務員
自営業
フリーランス・自由業
会社経営・役員
主婦
学生
パート・アルバイト
無職
その他
ザワークラウトってなんだか知ってますか?
はい
いいえ
ザワークラウトを食べたことがありますか?
はい
いいえ
食べたことがある方、どこで食べましたか?
レストランで
イベントで
自宅あるいは知人宅で
その他
ザワークラウトが発酵食品であるということをご存じでしたか?
はい
いいえ
発酵食品のイメージはどのようなものですか?
健康に良い
美容によい
ダイエットによい
特にない
ザワークラウトを自分で買ったことがありますか?
ある
ない
買ったことがある方へ、買うきっかけは何ですか?
ドイツ料理を作るため
外で食べて気に入ったから
普段からよく買う
その他
ザワークラウトを買ったことがある方、どこで買いましたか?
デパート
近所のスーパー
輸入食材店
その他
ザワークラウトを食べたことがある方へ、味はどう思いますか?
好き
あまり好きではない
酸っぱい
その他
ザワークラウトで料理をしたことがありますか?
ある
ない
ザワークラウトで料理をしたことがある方、何を作りましたか?
ドイツ料理
サンドイッチ・ホットドック
和食
その他
上の質問で「和食」
「その他」とお答えの方、具体的にどのようなものを作りましたか?
何かコメントありましたらどうぞ
Powered by メールフォーム 『オレンジフォーム』
プライバシーポリシー
フォーム作成