東海北陸学会事前参加登録（ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ払い）

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東海北陸学会事前参加登録（ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ払い）
確認1（必ずチェック）必須	事前参加登録の対象は日本作業療法士協会の会員です。
確認2（必ずチェック）必須	事前参加登録の３つの特典は学会ホームページで確認願います。
確認3（必ずチェック）必須	決済期限（11/26）を過ぎた場合は、恐れ入りますが、事前参加登録を無効とさせていただきます。
確認4（必ずチェック）必須	参加されなかった場合でも、原則として参加費の返金は受け付けておりません。
確認5（必ずチェック）必須	ショートメール（SMS）の利用が可能であることを確認の上、ご利用ください。なお、同時にメールアドレスも登録いただき、ショートメール（SMS)で受信できない場合に備えて、Eメールでも決済情報を送信します。
確認6（必ずチェック）必須	決済手続きは、1週間以内に送信されるショートメール（SMS）とEメールのいずれかより行ってください。届かない場合は速やかに専用フォームからお知らせください。
確認7（必ずチェック）必須	12月5日（火）までに学会誌と参加証が届きます。届かない場合は12/6（水）18時までに専用フォームからお知らせください。
演題発表者・座長・講師への該当（必ずチェック）必須	該当しない演題発表者・座長・講師に該当する
姓名（漢字）必須
姓名（フリガナ）必須
協会会員番号必須
所属士会（必ずチェック）必須	静岡愛知三重福井石川富山岐阜その他
勤務先（自宅会員の場合は自宅と入力）必須
勤務先電話番号（自宅会員は入力不要）	- -
携帯電話番号必須	- -
確認8（必ずチェック）必須	学会誌送付先は自宅会員を除き勤務先となります。
勤務先郵便番号（自宅会員の場合は自宅郵便番号）必須
勤務先住所（自宅会員の場合は自宅住所）必須
メールアドレス入力前のお願い1（必ずチェック）必須	以下のメールアドレスを送信元とするEメールが受信できるように設定願います［jimu2@gifu-ot.com］。
メールアドレス入力前のお願い2（必ずチェック）必須	メールアドレスの入力は必ずコピー＆ペーストで入力願います。
メールアドレス必須
学会参加予定日必須	12/9（土）のみ12/10（日）のみ12/9（土）と12/10（日）

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登録完了メールの送信はありません。
送信ボタンを押した後に登録完了メッセージ
が表示されますので、それをもって
登録完了となります。