【ハートフェルトルネサンス講座 2022】お申込みフォーム

《12回まとめてお申込みには2つのプランがあります》
　　　　
①ソフィアクラブ・シルバーコース付き
〇受講された講座のみ受け放題（初級終了の方は初級のみ、中級終了・上級終了の方は初級・中級受け放題となります）

②ソフィアクラブ・ゴールドコース付き
〇受講された講座のみ受け放題（上級終了の方のみ対象となります。初級・中級・上級受け放題となります）

必要事項をご記入の上、確認ボタンをクリックしてください。

【ハートフェルトルネサンス講座 2022】お申込みフォーム
姓名必須
フリガナ必須
メールアドレス必須
生年月日必須	/ /
ご連絡先電話番号必須	- -
郵便番号必須	〒 -
都道府県必須
住所必須
ご希望のコース必須	シルバーコース付（3月〜2月）330,000円（税込）【初・中級受け放題】シルバーコース付（6月〜5月）330,000円（税込）【初・中級受け放題】ゴールドコース付（3月〜2月）396,000円（税込）【初・中・上級受け放題】ゴールドコース付（6月〜5月）396,000円（税込）【初・中・上級受け放題】
ご希望のお支払い方法 ※別途、分割手数料（1,000円/回）を頂戴いたします必須	クレジットカード／一括クレジットカード／分割銀行振込／一括銀行振込／分割
【分割支払いご希望の方】ご希望の分割回数
所属の塾があれば塾名をお知らせください。必須	AthenaCampus日産鮎川義塾食育自然學園日産鮎川義塾（関西本校）志誠學立志塾興心舘熱田校北海道校出雲校九州本校豊橋校新潟校富山校なし
備考

姓名必須

フリガナ必須

メールアドレス必須

生年月日必須

/ /

ご連絡先電話番号必須

- -

郵便番号必須

〒 -

都道府県必須

住所必須

ご希望のコース必須

シルバーコース付（3月〜2月）330,000円（税込）【初・中級受け放題】シルバーコース付（6月〜5月）330,000円（税込）【初・中級受け放題】ゴールドコース付（3月〜2月）396,000円（税込）【初・中・上級受け放題】ゴールドコース付（6月〜5月）396,000円（税込）【初・中・上級受け放題】

ご希望のお支払い方法

※別途、分割手数料（1,000円/回）を頂戴いたします必須

クレジットカード／一括クレジットカード／分割銀行振込／一括銀行振込／分割

【分割支払いご希望の方】
ご希望の分割回数

所属の塾があれば塾名をお知らせください。必須

AthenaCampus日産鮎川義塾食育自然學園日産鮎川義塾（関西本校）志誠學立志塾興心舘熱田校北海道校出雲校九州本校豊橋校新潟校富山校なし

備考

すぐに登録完了メールが届きます。
万が一、3分以内にメールが届かない場合は、
メールアドレスの入力ミスが考えられますので、
大変お手数ですが、再度入力をお願いします。