メールアドレス必須
会社名(任意/事業主の方は必須)
業務内容(または趣味の内容)(会員の方で前回と同じ内容の場合は「前回と同じ」で省略可)必須
上記の詳細説明(分かりやすく簡潔にお書きください)(会員の方で前回と同じ内容の場合は「前回と同じ」で省略可)必須
つながりたい人をお書きください(会員の方で前回と同じ内容の場合は「前回と同じ」で省略可)必須
紹介者(立志財団会員の方は会員とお書きください)必須
参加希望日(複数選択可)必須
参加費必須
お支払い方法必須
銀行振込の場合の名義(カタカナ)
備考欄