バースカラースマホケース黄金比版申込フォーム


バースカラー黄金比版
バースカラー黄金比カードのデータを使用したスマフォケース
ご自身のバースカラー黄金比、名前(ローマ字)、バースカラーLOGOが印刷されるているオリジナルのスマホケースになります。

※「バースカラー黄金比データ」使用しますので、事前に購入していただいたく必要があります。(2,160円:税込)
・「バースカラー黄金比カード」を購入していただいた方が「バースカラー黄金比データ」を購入できます。
・黄金比カードも持っている方→黄金比データ(2,160円)を購入
・黄金比カードも持っていない方→黄金比カード(6,180円)+黄金比データ(2,160円)を購入
 下記より購入ください。
 →申込はこちら(黄金比カード、黄金比データ)
・黄金比データは弊社から、制作会社に送信いたします。
※ローマ字の名前(姓名)を印刷しない場合は申込フォームに記載しないでください。名前のみ方は名前のみ記載してください。
※スマホの機種によっては作成ができない機種の場合もありますのでご了承ください。

送信後、すぐに申込み完了メールが届きます。
万が一、5分以内にメールが届かない場合は、
メールアドレスの入力ミスが考えられますので、
大変お手数ですが、再度入力をお願いします。

* は必須入力です。
バースカラースマホケース黄金比版申込フォーム
黄金比データを購入済ですか?必須
姓名必須 (姓)  (名)
ローマ字姓名印刷(ローマ字・大文字)印刷しない場合は申込フォームに記載しないでください。
生年月日必須  /  / 
郵便番号必須  - 
都道府県必須
住所必須
建物名・部屋番号
メールアドレス必須
ご連絡先電話番号必須  -  - 
診断番号(バイブル表紙裏に記載)
スマホの種類
iOS(iPhone)
スマホの種類
Android(Xperia機種)
スマホの種類
Android(GALAXY機種)
スマホの種類
Android(AQUOS機種)
その他のスマホの種類はここから選んでください。こちらに以外にも制作できるものがあります。ご希望の機種はメッセージ欄に記載ください。。
お支払い方法
メッセージ欄